Fahreignung bei Vorerkrankungen – was ist zu beachten?

Diabetes:

In der Vergangenheit galten Patienten, die auf Insulin angewiesen waren aufgrund des Risikos für eine Unterzuckerung generell als eingeschränkt fahrtauglich, insbesondere für die berufliche Fahrtätigkeit.

Inzwischen sind einerseits Insuline erhältlich, mit denen der Blutzuckerspiegel besser gesteuert werden kann, andererseits sind Patienten besser über ihre Erkrankung aufgeklärt und können mit Hilfe von Sensoren, die den Blutzuckerwert kontinuierlich messen, ihren Stoffwechsel gut kontrollieren. Daher besteht für Diabetiker heute in der Regel sowohl eine private als auch eine berufliche Fahreignung. Voraussetzung dafür ist eine gute Stoffwechselführung, fachärztliche Kontrollen und Schulung des Patienten.

Schlaganfall/Hirnblutung:

Da nach Durchblutungsstörungen des Gehirns immer zunächst von einem erhöhten Risiko für weitere Schlaganfälle ausgegangen werden muss, ist für private Fahrer immer eine neurologische Beurteilung und Risikoabschätzung erforderlich. Eine Eignung für das berufliche Führen eines Kraftfahrzeuges ist gemäß der BASt Leitlinie generell nicht mehr gegeben – selbst dann wenn keine bleibenden Einschränkungen bestehen. Es gibt ein Positionspapier der deutschen Gesellschaft für Neurologie, dass hier etwas differenzierter ist und gewisse Ausnahmen definiert. Allerdings erfordert die Beurteilung in jedem Fall eine gründliche neurologische Untersuchung. Daher erstellen wir grundsätzlich keine Fahreignungsgutachten bei neurologischen Erkrankungen, sondern verweisen auf Fachärzte der Neurologie mit verkehrsmedizinischer Qualifikation.

Medikamente mit Auswirkung auf die Fahreignung:

Viele Medikamente, insbesondere starke Schmerz- und Beruhigungsmittel, können zu einer Einschränkung der Fahreignung führen. Besonders bei neu verordneten Medikamenten oder nach einer Erhöhung der Dosis können diese Effekte auftreten. Bei einer stabilen, fachärztlich kontrollierte Einnahme ist jedoch häufig die Fahreignung wieder gegeben. Bitte teilen Sie Ihrem behandelnden Arzt immer alle Medikamente mit, die sie einnehmen, damit eventuelle Wechselwirkungen berücksichtigt werden können und sprechen Sie ihn im Zweifel direkt auf die Fahreignung an.

Sekundenschlaf – die tödliche Gefahr

In Umfragen geben teilweise mehr als 50% der befragten Berufskraftfahrer an, schon mindestens einmal am Steuer eingeschlafen zu sein. Insbesondere bei Unfällen mit LKW-Beteilung kommt es häufig zu Todesfällen oder schwersten Verletzungen. Die hohe Arbeitsbelastung und der Zeitdruck führen dazu, dass trotz der strengen Vorschriften Lenkzeiten nicht eingehalten und zu wenige Pausen gemacht werden.

Kommt es zusätzlich noch zu Schlafstörungen, wie zum Beispiel einem Schlaf-Apnoe-Syndrom, können schnell gefährliche Situationen entstehen. Viele Berufskraftfahrer scheuen den Gang zum Arzt aus Angst, Ihre Fahrerlaubnis zu verlieren. In den meisten Fällen ist diese Sorge jedoch unbegründet, da sich ein Schlaf-Apnoe-Syndrom meist gut behandeln lässt. Daher ist es sinnvoll, möglichst früh einen Arzt aufzusuchen.

Sind Sie gefährdet?

Mit der Epworth sleepiness scale können Sie Ihr Risiko abschätzen, ungewollt einzuschlafen. Bitte schätzen sie für jede der folgenden Situationen ein, wie wahrscheinlich es ist, in dieser Situation einzuschlafen. Dabei vergeben Sie folgende Punktwerte:

0 für unmöglich

1 für kaum möglich

2 für gut möglich

3 für wahrscheinlich

Am Ende addieren Sie die Punktwerte. Bei 10 Punkten oder mehr sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen und sich ggf. in einem Schlaflabor untersuchen lassen.

Wie wahrscheinlich ist es, in der folgenden Situation einzuschlafen: